Der Ausbau der elektronischen Patientenakte erfolgt in drei Stufen. In der ersten Stufe bis 1.1.2021 werden Diagnosen, Befunde und durchgeführte sowie geplante Therapiemaßnahmen, Medikationsplan, und Notfalldaten bereitgestellt. In der zweiten Stufe kommen das zahnärztliche Bonusheft, die U-Untersuchungen für Kinder und Jugendliche, der elektronische Mutterpass und die Impfdokumentation dazu und erst in der dritten Stufe ab 1.1.2023 werden auch die pflegerischen Daten zur Verfügung gestellt.
Die Wohlfahrtspflege fordert, dass der Zugang der Patient_innen auf die Patientenakte grundsätzlich barrierefrei erfolgen muss. Geregelt werden auch die Zugriffsrechte der Pflegekräfte auf die Daten der elektronischen Patientenakte. Zugriffsberechtigt werden nicht nur die Pflegefachkräfte, sondern auch die Pflegehilfskräfte. Der Zugang der Pflege zur elektronischen Patientenakte erst ab dem 1.1.2023 wird von den Verbänden der Freien Wohlfahrtspflege als deutlich zu spät kritisiert. Es ist auch nicht ausreichend, wenn die Pflegekräfte Zugriff auf die ärztlichen Verordnungen zu Arzneimitteln, Heil- und Hilfsmitteln erhalten, wie im Referentenentwurf vorgesehen. Von zentraler Bedeutung ist der Zugriff auf die Daten der ärztlichen Verordnung zur häuslichen Krankenpflege oder auf die Verordnung zur Spezialisierten Ambulanten Palliativversorgung (SAPV).
Dringend zu regeln ist auch der elektronische Datenträgeraustausch. Die Pflege benötigt von Anfang an neben dem lesenden Zugriff auf den Medikationsplan einen schreibenden Zugriff, um in der elektronischen Fallakte auch Neben- und Wechselwirkungen vermerken zu können. Mit dem Gesetz werden auch die Vorsorge- und Rehabilitationseinrichtungen sowie die Physiotherapeut_innen an die Telematikinfrastruktur auf freiwilliger Basis angeschlossen, was positiv zu bewerten ist. Auch die Einrichtungen des Müttergenesungswerks und die ambulanten Vorsorgeeinrichtungen sowie die anderen therapeutischen Berufe wie Ergo- und Logotherapeut_innen müssen jedoch ebenfalls einen Zugang zur Telematikinfrastruktur erhalten.